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导读克山病是一种心肌病,这一疾病的死亡率是很高的,最常见的就是急性的克山病,治疗也以急性克山病为主,对于此病的治疗最重要的就是早发现早治疗,同时也要注意护理。 1.大剂量维生素c...
克山病是一种心肌病,这一疾病的死亡率是很高的,最常见的就是急性的克山病,治疗也以急性克山病为主,对于此病的治疗最重要的就是早发现早治疗,同时也要注意护理。
1.大剂量维生素c静脉注射,首次剂量可用5~10g。24小时总量可达15~30g。一般可应用一周左右。改善心肌代谢药如辅酶a。辅酶q10。三磷酸腺苷均可选用。
2.冬眠疗法,适用于频繁呕吐。烦躁不安者。用药后由于机体代谢率减低。心肌氧耗减少。有利于心功能恢复。成人用氯丙嗪50mg肌注(小儿用量1~2mg/kg)。或用氯丙嗪25mg。异丙嗪25mg。哌替啶50mg肌注或静脉滴注。频繁呕吐尚可用甲氧氯普胺。并纠正酸碱平衡及电解质紊乱。地西泮亦可应用。注意充分供氧。
3.血管活性药物应用,对低血压或休克患者应用维生素c和补充血容量后血压仍未回升时。可应用血管活性药物如多巴胺。阿拉明和去甲肾上腺素等。如低血压同时有左心衰竭除可用强心药外。亦可将多巴胺或多巴酚丁胺与硝普钠合用。并根据血压调节药物浓度与滴注速度。
4.强心药,急型。亚急型有心力衰竭者。宜用快速洋地黄制剂如毛花甙丙0.4mg或毒毛旋花子甙k0.25mg稀释后静脉注射。上述治疗效不佳者尚可选用多巴酚丁胺。氨吡酮和甲腈吡酮。此外。用血管扩张药治疗急。慢性心力衰竭。疗效较好。肺水肿时还可静脉注射速尿或丁尿胺等快速利尿剂。
5.抗心律失常,频发室性过早搏动。室性心动过速可静脉注射或滴注利多卡因以及硫酸镁。待基本控制后可选用下列口服药维持。如美西律。普罗帕酮。胺碘酮。丙吡胺。奎尼丁。β受体阻滞剂等。室上性心动过速或快速心房颤动可静脉注射毛花甙丙。高度或ⅲ度房室传导阻滞心室率慢者。可选用肾上腺皮质激素。阿托品。异丙肾上腺素等治疗。必要安置人工心脏起搏治疗。
温馨提示,要想治疗这种疾病,就应该关注疾病的发展,同时也要注意调理。合理的进行治疗,为了避免病情严重,大家需要注意疾病的发展,尽快的治愈这种疾病,远离疾病折磨,同时要注意护理,要注意一些保健事项。