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导读三岁孩子眼睛红血丝有点白点的这种现象,很有可能是患上了结膜炎。儿童结膜炎属于高发疾病,这种疾病的特点是非常明显的。如果家长搞不清楚孩子的状况,可以先认识结膜炎的症状,结...
三岁孩子眼睛红血丝有点白点的这种现象,很有可能是患上了结膜炎。儿童结膜炎属于高发疾病,这种疾病的特点是非常明显的。如果家长搞不清楚孩子的状况,可以先认识结膜炎的症状,结合孩子的情况进行判断。孩子出现眼部异常,要及时到医院进行诊治,千万不能耽搁。
结膜炎是眼科的常见病,儿童结膜炎也是儿童眼科就诊的第一位疾病。由于大部分结膜与外界直接接触,容易受到环境中的感染性和非感染性因素的刺激,造成炎症反应,儿童的结膜组织通透性极强,眼表屏障功能较成人弱,更容易受到外界因素的影响,导致各类结膜炎的发生。集体生活的环境、贪玩的个性更让儿童成为结膜炎的高发人群,感染性结膜炎更容易引起儿童之间、家庭成员之间的传染,因此需要家长的更多重视。
临床表现
眼红、眼部异物感、流泪、分泌物增多是所有类型儿童结膜炎的共同表现,一般不影响视力。此外,不同类型的结膜炎还有各自的特异表现,可以在尚无病因学检查结果出来之前帮助诊断。
病毒性结膜炎
儿童病毒性结膜炎常常伴有咳嗽、嗓子痛等呼吸道感染的症状、耳前淋巴结肿大、全身肌痛等病毒感染的表现。往往是一眼先发病,很容易感染另一只眼。临床上较常见的有流行性出血性结膜炎,俗称“红眼病”,该病传染性极强,常于夏秋季节暴发流行。发病迅速,眼部刺激症状重,分泌物较少,以结膜下点状或片状出血多见。另一类较常见的儿童病毒性结膜炎为流行性角结膜炎,该病传染性强,曾引起世界流行。该病症状重,眼睑水肿、结膜高度充血、伪膜形成,并伴有角膜的特异性病变。病毒性结膜炎均具有一定的自限性,眼科治疗能够缓解症状、缩短病程、减轻患儿痛苦。
细菌性结膜炎
正常人的眼表是有一定细菌定植的,但当遇到毒力较强的细菌或是条件致病菌后,就会引起细菌性结膜炎。儿童细菌性结膜炎主要有急性卡他性结膜炎、慢性卡他性结膜炎,淋菌性结膜炎主要发生在新生儿。急性卡他性结膜炎主要由毒力较强的细菌引起,起病急,多双眼发病,可先后发生,主要的眼部症状为眼部异物感、流泪以及粘性或脓性分泌物。本病为接触性传染,分泌物为直接传染源,很容易在学校或家庭内传染,家长一定要注意患儿的眼部卫生。慢性卡他性结膜炎病程较长,易反复发作,症状和体征均比急性卡他性结膜炎轻,但儿童反复轻微的眼红、分泌物增多、异物感时,需仔细查找病因,是否泪囊炎、睑缘炎、鼻炎等疾病。淋菌性结膜炎多见于新生儿,经患有性阴道炎的母亲产道出生时感染,也可通过其他接触途径感染,以结膜囊大量积脓为主要特征,如治疗不及时,短期内会感染角膜并造成穿孔。
衣原体性结膜炎
是由沙眼衣原体感染引起的炎症,俗称“沙眼”,曾经是我国首要致盲原因,但随着生活水平的提高、环境卫生的改善以及科学技术的进步,在多数大中城市“沙眼”已几乎销声匿迹,但在一些经济文化比较落后、卫生条件差的国家和地区还有沙眼的流行。沙眼主要是接触传染,儿童沙眼患病率与其父母的沙眼患病率密切相关。往往急性或亚急性发病,出现眼红、异物感、粘性分泌物等,眼科检查以上穹窿结膜病变为甚,有角膜血管翳形成,若不及时治疗,晚期会出现一些严重并发症,造成眼部多种组织损伤。
化学损伤性结膜炎
儿童天性好动,对未知事物充满好奇,经常会将一些酸碱性化学物质误入眼部,造成损伤性结膜炎。较重的损伤会造成角膜的受累,严重影响视功能。这类结膜炎具有明确的眼部化学物质接触史,起病急,需及时就诊减轻损伤。因此,在学校或家庭,均应教育儿童提高安全意识。
儿童过敏性结膜炎
是非感染性儿童结膜炎中较常见的一类疾病,随着环境的变化,儿童过敏性结膜炎的发病率逐渐上升。常常具有季节性、反复性。临床表现上均具有不同程度的眼痒、异物感、干涩等,一般很少影响视力,部分儿童会伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮炎等症状。儿童反复揉眼,会继发感染性结膜炎。