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胸膜腔积液穿刺部位(胸膜腔积液者最佳穿刺部位)-j9九游会官方

更新日期:2022-12-07 19:45:36  来源:养生之国

导读胸膜腔积液穿刺是针对于有胸腔积液的病人以及有气胸的病人,抽取病人胸腔积液以及相关气体的治疗以及诊断技术。那么胸膜腔积液穿刺部位是哪里,胸膜腔积液穿刺具体的操作流程,...

胸膜腔积液穿刺部位


胸膜腔积液穿刺是针对于有胸腔积液的病人以及有气胸的病人,抽取病人胸腔积液以及相关气体的治疗以及诊断技术。那么胸膜腔积液穿刺部位是哪里,胸膜腔积液穿刺具体的操作流程,以及需要注意的地方是什么呢?下文将会为各位朋友针对以上问题予以详细的解答。体位

患者取坐位面向背椅,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上举抱于枕部。

选择穿刺点

选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合x线或超声检查确定,穿刺点用蘸甲紫(龙胆紫)的棉签或其他标记笔在皮肤上标记。

操作程序

(1) 常规消毒皮肤:以穿刺点为中心进行消毒,直径15厘米左右,两次。

(2) 打开一次性使用胸腔穿刺包,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾,检查胸腔穿刺包内物品,注意胸穿针与抽液用注射器连接后检查是否通畅,同时检查是否有漏气情况。

(3) 助手协助检查并打开2%利多卡因安瓶,术者以5ml,注射器抽取2%利多卡因2-3ml,在穿刺部位由表皮至胸膜壁层进行局部侵润麻醉。如穿刺点为肩胛线或腋后线,肋间沿下位肋骨上缘进麻醉针,如穿刺点位腋中线或腋前线则取两肋之间进针。

(4) 将胸穿针与抽液用注射器连接,并关闭两者之间的开关保证闭合紧密不漏气。术者以一手示指与中指固定穿刺部位皮肤,另一只手持穿刺针沿麻醉处缓缓刺入,当针锋抵抗感突感消失时,打开开关使其与胸腔相通,进行抽液。助手用止血钳(或胸穿包的备用钳)协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后,关闭开关(有的胸穿包内抽液用注射器前端为单向活瓣设计,也可以不关闭开关,视具体情况而定)排出液体至引流袋内,记数抽液量。

(5) 抽液结束拔出穿刺针,局部消毒,覆盖无菌纱布,稍用力压迫片刻,用胶布固定。

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