糖皮质激素软膏 糖皮质激素类软膏-j9九游会官方

对外用激素类药物的过多依赖和果断拒绝，是由于对这些药物缺乏正确的认识。外用激素类药物具有很强的抗感染和抗过敏作用，在皮肤科的临床医疗中有着至关重要的影响，可以说是皮肤科发展过程中不可缺少的划时代药物。由于现阶段互联网技术的发达，外用激素类药物的应用出现了两极分化。

一种是过度依赖外用物，对其长期应用造成的副作用不太重视，甚至将其作为护肤品来止痒；另一种是对应用激素药物的过度心理恐惧，平时不敢谈及生长激素，就医时果断拒绝应用生长激素。下面的内容可以帮助你解决对应用外用激素药物的疑惑。

a. 对药物副作用有适当的认知能力

基本上，所有药物都有副作用，不仅仅是激素类药物。举个很简单的例子，我们日常生活中常见的酚胺类药物库拉明片（氯胺酮），可能会引起呕吐、皮疹、出汗等副作用。其中极少数可引起单核细胞缺乏症，不适合长期应用。因此，我们关注激素类药物的使用，最重要的原因是我们对其了解不够。在整个医疗过程中，如果我们能严格按照医师开出的处方使用方法和治疗过程，遵守医师的用药建议，激素类药物应用的安全性就会大大提高，疾病也能得到合理的控制和治疗。

二、内服激素药物与外用激素药物的副作用区别

很多患者在就诊的整个过程中，对外用激素药物存在很大的误解，往往把内服激素药物和外用激素药物的副作用混为一谈。事实上，与内服激素药物相比，外用激素药物要安全得多。外用激素药物常用的是软膏和霜剂，生长激素成分相对较少，患者没有必要有 "矛盾 "的心理状态。

外用激素类药物的典型副作用往往出现在不正确的感染部位，导致感染的扩散和加重。一般来说，有效的短期应用不可能引起部分或全身的副作用。但是，长期应用、非常长期地应用强效外用激素药物药膏会导致皮肤萎缩、毛细血管扩大、接触性皮炎、痤疮、色素沉着、多毛、生长激素依赖性皮炎、类似酒渣鼻的丘疹等。如果长期大规模外用强效激素类药物，由于经皮消化吸收，会引起全身性毒副作用，导致下丘脑垂体-垂体-肾轴抑制和等全身性副作用。对儿童和青少年外用激素类药物药膏，必须特别慎重。

而内服激素类药物可能导致人体免疫系统、肌肉骨骼系统、消化道、内分泌系统、中枢神经系统、眼周、内分泌及代谢等多系统的副作用。

三、用药位置对选择外用激素类药物的影响

上臂--上浆氢化可的松水溶液，约1%被消化吸收，但在额部可高于6倍，在阴部高于42倍，在跖骨弓侧仅为1/7。

面部和私处--较低浓度的弱效药物适合于脆弱的皮肤和褶皱。

手掌和脚掌及足底--宜用强效类外用激素药物。

四、应用外用糖皮质激素的常见问题

1. 禁忌症：

(1)皮肤溃疡或有皮肤萎缩的部位；

(2)部分有明显病菌、细菌和病毒感染者；

(3）不适合长期、大规模应用：儿童和青少年应用强效生长激素中药制剂不应超过2周，婴儿尿布皮炎应慎用，应以5-7天为限。强效生长激素中药制剂只能用于较严重的、难以清除的皮炎、湿疹和银屑病皮损，且只能短期应用，皮损消散后应立即停药，复发时再使用。

2、原来的使用量要小，断的时候要循序渐进，慢慢来。外用激素类药物涂抹前，若能提高皮肤的含水量，药物的渗透力可提高5倍。因此，最好将皮肤在水中浸泡5分钟后再涂药。