大量咯血和窒息的抢救措施，及时抢救以确保安全 大咯血窒息的抢救措施，及时抢救保安全-j9九游会官方

a．咯血和窒息的抢救措施

咯血死亡的主要原因是窒息，应关注和重视窒息，掌握咯血和窒息的诊断和抢救措施。

这名患者被确诊为大咯血。一旦发生窒息，应尽快清除堵塞气道的血液和血块，恢复气道通畅和正常呼吸。

治疗。立即抱起病人的下半身，清除血块，给病人吸氧、服用强心剂、止血，并处理休克、无脑症和肺炎等并发症。

ii. 咯血的治疗

1. 一般管理

咯血患者必须完全卧床。护理人员应引导患者采取侧卧位，做好解释工作，消除患者的紧张和恐惧心理。咯血过程中，应尽量减少一些不必要的动作，以免途中颠簸加重出血和窒息而死亡。同时，应鼓励病人将血液留在呼吸道内，以免造成气道梗阻和肺不张。如果病人过于紧张，可以口服小剂量的镇静剂，如地西泮，也可以肌肉注射地西泮。对于频繁咳嗽或严重咳嗽的病人，可口服止咳药，如戊唑醇；或依普拉酮。如果需要，可以给予可待因。然而，对于老年人来说，不应适当使用镇咳药。对于肺功能不全的病人，禁用吗啡和哌替啶，以防止引起窒息的咳嗽反射。

2、止血治疗

（1）止血药物：

1）垂体后叶素：可直接作用于血管平滑肌，对血管有较强的收缩作用。用药后，肺小动脉收缩，肺内血流减少，肺循环压力下降，有利于肺血管破裂处血块的形成，达到止血的目的。具体应用：垂体后叶素

在葡萄糖溶液中占25%，缓慢静置；或垂体后叶素

在250-500m1的葡萄糖溶液中，静置。如果需要，可在6-8小时内重复进行。在用药期间，当患者出现头痛、面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、肠鸣、血压升高等副作用时，应注意降低药物的镇静或静脉滴注速度。高血压、冠心病、动脉粥样硬化、肺心病、心力衰竭和怀孕的病人应慎重使用。

②血管扩张剂。通过扩张肺血管，降低肺动脉压、肺楔压和肺楔压；同时降低体循环的血管阻力和血液回流，将肺部的血液分流到四肢和内脏循环，起到 "内出血 "的作用。肺动脉和支气管动脉的压力下降，达到止血的目的。它特别适用于高血压、冠心病、肺动脉疾病和怀孕等使用垂体后叶素禁忌的患者。