结核性腹膜炎的常见症状 结核性腹膜炎的常见症状-j9九游会官方

结核性腹膜炎是一种很常见的腹腔疾病，多为女性，初期症状多为腹胀腹痛、发热出汗、容易困倦、乏力等。本病是由腹腔内的结核杆菌感染引起的，治疗要及时、彻底，如不及时治疗容易引起肠道的其他疾病，如肠穿孔等。

结核性腹膜炎因病理类型和机体反应性不同而不同。一般起病缓慢，早期症状较轻；少数以急性腹痛或突发高热为主要临床表现；有时起病隐匿，无明显症状，在手术进入腹腔时才从与本病无关的腹腔疾病中意外发现。

1. 腹痛早期症状不明显，以后可表现为持续性钝痛或隐痛，也可始终不痛。疼痛多位于脐周、下腹，有时也可在全腹。除腹膜炎本身引起的腹痛外，常伴有合并的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核。当并发不完全性肠梗阻时，会出现阵发性绞痛。偶尔可表现为腹腔内肠系膜淋巴结结核或其他结核病的病例性坏死病灶溃烂，或肠结核急性穿孔引起的急腹症。

2、结核毒血症的全身症状很常见，主要是发热和盗汗。发热模式多为低热和中度发热，约1/3的病人有弛张热，少数可有潴留热。高热伴明显毒血症主要见于病例型和渗出型，或严重的结核病患者，如病例型肺炎和粟粒型结核病。在后期，出现营养不良，表现为消瘦、贫血、水肿、舌炎和口腔炎。

3.腹壁触诊时有腹部压痛，是轻度腹膜刺激或慢性炎症的表现，是结核性腹膜炎的常见标志。腹部触痛通常较轻；少数人有严重的触痛和反跳痛，常见于病例性结核性腹膜炎。

4.腹水常呈膨胀状，可由结核性毒血症或腹膜炎伴肠道功能紊乱引起，不一定是腹水。

少量至中等量的腹水在结核性腹膜炎中是常见的。少量腹水在临床检查中不易发现，所以必须仔细检查。

5. 腹部肿块多为粘连型或病例型，常位于脐周，但也可位于其他部位。肿块大多由扩大的肠系膜淋巴结、增厚的大网膜、粘连的肠曲团或堆积的干酪样坏死脓性物质组成，其大小不一，表面不平整，边缘不规则。有时在外观上呈结节状。活动性小。

6.其他腹泻很常见，大便多为糊状，通常每天不超过3-4次。很多，除腹膜炎引起的肠道功能紊乱外，还可由伴随的溃疡性肠结核或病例性坏死病变引起的气管内瘘引起。

有时腹泻与便秘交替出现，肝脏肿大并不罕见，可由营养不良引起的脂肪肝或肝结核引起。

并发症常见于肠梗阻，多数为粘连型。肠瘘通常见于病例型，常伴有腹腔脓肿形成。