什么是自发性腹膜炎 什么是自发性腹膜炎-j9九游会官方

长期的肝炎，如果不加以治疗，会导致肝硬化。肝硬化患者会出现许多并发症，其中最常见的是腹水，这是由于身体抵抗力下降，肠道内细菌繁殖增加，导致自发性腹膜炎的发生，这种疾病应尽早治疗，如果不及时治疗，严重时可危及生命，如休克。

肝癌患者常伴有肝硬化和肝衰竭，机体免疫功能下降，加之门静脉高压和肠道循环障碍，导致肠粘膜对细菌的屏障功能下降，使细菌大量繁殖，穿过肠粘膜的屏障进入腹腔，引起广泛的腹膜炎。

自发性腹膜炎的诊断是基于病人的病史和临床表现。如果吸出浑浊的腹水，实验室检查发现腹水中有白细胞，并通过培养确定感染细菌，则可确诊。

如果发现自发性腹膜炎，通常需要使用针对感染细菌的敏感抗菌药物进行治疗，并结合细菌的药物敏感性测试。自发性腹膜炎是肝细胞癌的一种严重并发症，治疗起来很棘手，而且预后很差。

病因

肝硬化时，单核吞噬细胞的吞噬功能减弱，肠道内细菌繁殖异常，细菌通过肠壁进入腹腔。肝脏内外血管结构改变，细菌可通过侧支循环进入腹腔，引起出血综合征或细菌性淋巴液从腹膜下和肝脏淋巴丛渗入腹腔而引起感染。在典型病例中，有发热、腹壁压痛和反跳痛等症状，血白细胞增加，腹水混浊并有渗出物。腹水培养可显示细菌生长，鲎裂解液试验常为阳性。少数病例没有腹痛或发热，表现为低血压或休克、难治性腹水或进行性肝衰竭。